頸動脈內膜剝脫術用到的器械

手術器械是人類健康保障的重要組成部分，手術器械是醫(yī)生靈活雙手的延續(xù)，是患者病痛的終結者，它的工作性能在一定的范圍內直接關系手術的成敗和患者的健康，所以說手術器械是醫(yī)療工作最重要的工具之一。手術器械指在臨床手術、檢查中所使用到的器械，除常規(guī)手術器械外，還有一些?？破餍怠Ｒ蚴中g部位的不同，所以每臺手術用到的手術器械也是不同的，手術器械的種類繁多，下面給大家介紹的是頸動脈內膜剝脫器械包。如下圖：

頸動脈內膜剝脫器械包主要用于頸動脈內膜剝脫術中，因現在人們的生活水平比較高， 壓力也是比較大，生活節(jié)奏同樣也是比較快，再加上人們在飲食方面或者是生活方面都不是很注意，抽煙，喝酒，熬夜等，導致了很多人有高血壓、高血脂、高血糖，肥胖等等，再加上現在的一些年齡比較大的老人，也容易有高血壓、高血脂、高血糖等病癥。而恰恰這些問題很可能會引發(fā)血管內膜的增生以及內膜下脂質斑塊的增生。如果不及時治療，斑塊會逐漸增多，斑塊的肥厚增生會導致血管管腔的狹窄。當管腔狹窄到一定程度，會影響前向血流，引起腦供血不足，甚至會導致腦卒中的風險。

問：血管為什么會狹窄，有什么危害嗎？

答：由于內膜的增生以及內膜下脂質斑塊的增生，長期以往會導致內膜的肥厚，斑塊的肥厚增生會導致血管管腔的狹窄。當管腔狹窄到一定程度，會影響前向血流，會導致腦卒中的風險。

問：好發(fā)于什么人群？

答：頸動脈狹窄好發(fā)于中老年人群和三高人群。（高血糖、高血壓、高血脂）

問：如何知道自己的血管有沒有斑塊？做什么檢查？

答：最常用的是做頸部血管彩超，也可以做頸部的磁共振血管成像或血管成像。最好的還是血管造影，但費用稍高，需要住院檢查。

問：怎么辦？

答：目前來說，頸動脈狹窄其實談不上所謂最好的治療方法，只能講最合適的治療方法。一般根據患者的癥狀，根據患者的頸動脈狹窄的程度，來決定合適的治療方案。

對于癥狀較輕的患者，可以通過改變生活方式，緩解癥狀。比如，減少脂肪、膽固醇和糖類的攝入，同時，要多吃新鮮的蔬菜和水果。

對于癥狀稍重的患者，需要通過服用合適的藥物控制來緩解癥狀。

對于頸內血管狹窄程度在50%–69%，如果伴有臨床癥狀，比如頭暈、乏力，嗜睡，腦梗塞等就建議手術治療。

對于狹窄大于70%，即使沒有臨床癥狀，如果在身體允許的范圍內，也還是建議手術治療的。

問：頸動脈內膜剝脫術怎么做？風險大嗎？

答：頸動脈內膜剝脫術：首先要進行一定的消毒麻醉，然后患者擺好合適的體位之后讓頸動脈特別容易暴露，取胸鎖乳突肌前緣切開切口，頸闊肌打開暴露出頸動脈、頸總動脈、頸內動脈分別暴露出來，評估會不會在剝脫時出現血流明顯下降。如果會出現，需要考慮做轉流，用轉流管，在剝脫時保證大腦血流充分。如果血流沒有明顯下降，可以不用轉流，直接夾閉就可以，頸動脈夾閉之后用專用手術器械把斑塊、內膜剝離下來。最后進行動脈壁的縫合以及切口處的縫合。簡單來說就是醫(yī)生通過手術，將頸部血管里面的斑塊切除。手術風險相對較小。

問：頸動脈內膜剝脫術的作用？

答：它是預防及治療缺血性腦血管疾病的有效方法。該手術可以使頸動脈內壁光滑，內徑恢復正常大小。由于切除了增厚的動脈內膜和粥樣硬化斑塊，而使腦血管得以疏通，腦供血得以改善，同時也切斷了栓子產生的來源，已成為動脈硬化性頸動脈狹窄的常規(guī)治療方法。

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