頸椎病手術(shù)從前路做好還是從后路做好？

       頸椎病手術(shù)從前路做好還是從后路做好？其實(shí)這個(gè)問題在脊柱外科學(xué)術(shù)界也是有爭(zhēng)議的兩方面都有學(xué)者支持并且都有自己的理由。既然有爭(zhēng)議也就說(shuō)明不能簡(jiǎn)單的說(shuō)哪一個(gè)更好應(yīng)該看患者的實(shí)際情況而定各有優(yōu)缺點(diǎn)。

      在脊髓的前面主要是脊柱的椎體、椎間盤和后縱韌帶。脊柱退變過(guò)程中椎體的邊緣會(huì)形成骨贅也叫骨質(zhì)增生和骨刺；椎體之間的椎間盤還會(huì)變性老化進(jìn)而膨出突出和脫出；在某些特殊情況下有的患者的后縱韌帶還會(huì)骨化肥厚。骨刺、突出的間盤和肥厚的后縱韌帶都來(lái)自脊髓的前方主要造成對(duì)脊髓的壓迫。在脊髓的側(cè)前方有相鄰兩個(gè)頸椎椎體間形成的鉤椎關(guān)節(jié)鉤椎關(guān)節(jié)變形增生后主要影響脊髓側(cè)面發(fā)出的神經(jīng)根。在脊髓的后方有脊柱的椎板和黃韌帶退變時(shí)椎板和黃韌帶都會(huì)增生肥厚向前壓迫脊髓的后方。

     那么壓迫脊髓的致壓物應(yīng)該從什么入路去除呢？很簡(jiǎn)單原則就是那里有壓迫那里就有反抗。前方和側(cè)前方來(lái)的壓迫當(dāng)然從前入路切除比較方便；后方的壓迫從后路切除更加徹底。

     頸椎病手術(shù)從前路做還是后路做關(guān)鍵在于壓迫脊髓的方向也就是由病情決定治療的方式。

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