手術器械的清洗過程及方法

手術器械的清洗是指去除器械污物的全過程，包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。

清洗過程：

沖洗：用流動的水去除器械上污染物，達到能進一步處理的程度。

洗滌：用含有化學清洗劑的水通過水的溶解清洗能力、清潔劑的乳化和皂化等作用，去除器械上的有機類污染物等。

漂洗：通過水的溶解清洗能力，去除器械上的污染物和化學殘留物，達到清洗質量要求。漂洗后的器械如有明顯的銹跡則應用除銹液浸泡除銹后再次漂洗，禁止使用工業(yè)除銹劑進行器械除銹。

終末漂洗：用純凈水或蒸餾水進行沖洗。避免自來水中含有的金屬離子等化學物質對器械表面造成腐蝕、變色等問題。在精密器械處理中為必須步驟。

清洗方法：

目前器械的主要清洗方式可分為手工清洗、機械清洗，如超聲波清洗、機器自動清洗等，操作前根據器械的數量、特性、污染程度等進行評估，選擇合適的清洗方法和操作程序。器械清洗通常情況下遵循先清洗后消毒的處理程序，特殊情況下的器械，應按先消毒后清洗再滅菌的處理程序。使用后的器械附著有血液、體液、脂肪和組織碎屑等，應及時清洗，避免這些物質在器械表面干燥后，影響器械的使用壽命，同時給器械的清洗帶來一定的難度，從而影響滅菌效果。

手工清洗：

能夠有針對性地去除器械上濕性、干性的血漬和污漬、銹跡、水垢、化學藥劑殘留、醫(yī)用膠殘留等情況，適用于器械的清洗預處理，精密器械的清洗等，結構復雜的器械應拆卸后清洗。手工清洗時水溫宜為15~30℃，清洗用具、清洗池等應每天清潔與消毒。手工清洗后的器械必須經過沖洗、浸泡、洗滌、漂洗、終末漂洗、干燥等處理流程才能進行檢測、保養(yǎng)、包裝。

機械清洗：

利用清洗設備完成清洗去污的方法，具有自動化、程序化、標準化和清洗效率高等優(yōu)點，是醫(yī)療器械清洗采用的的首選方法，自動化程度高的設備在完成預清洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、消毒、干燥等處理時，完全是自動化（全自動）的一鍵式操作，自動化程度較低（半自動）的設備則需要加入人工輔助操作。機械清洗適用于耐高溫、濕熱材質的器械清洗。

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