TFCC經(jīng)骨縫合尺骨隧道導(dǎo)向器

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發(fā)表時(shí)間：2023-10-23 17:02

TFCC，學(xué)名又叫三角纖維軟骨復(fù)合體（triangular fibrocartilage complex），是指腕關(guān)節(jié)尺側(cè)的一組重要結(jié)構(gòu)，包括關(guān)節(jié)盤（腕三角纖維軟骨），半月板同系物，掌側(cè)和背側(cè)遠(yuǎn)尺橈韌帶，尺側(cè)伸腕肌腱鞘深層，尺側(cè)關(guān)節(jié)囊，尺月韌帶和尺三角韌帶共同組成。

TFCC損傷可發(fā)生在不慎摔倒手掌撐地時(shí)，此時(shí)腕關(guān)節(jié)在伸腕、旋前的位置受到軸向應(yīng)力。其他損傷機(jī)制包括較大的旋轉(zhuǎn)暴力或牽張暴力造成損傷。比如進(jìn)行網(wǎng)球、高爾夫球、羽毛球等運(yùn)動時(shí)手腕尺側(cè)受力和快速扭轉(zhuǎn)活動；與人扭打過程中手腕受到暴力或提重物不慎或手腕用力不當(dāng)時(shí)扭傷等。

TFCC損傷后有幾種不同的治療方法：

1、保守治療：首先選擇佩戴專門的腕關(guān)節(jié)支具制動，配合理療，口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，關(guān)節(jié)腔注射抗炎藥物及玻璃酸鈉等保守治療。

2、傳統(tǒng)開放性手術(shù)治療：優(yōu)點(diǎn)在于能直視下手術(shù)，對TFCC解剖結(jié)構(gòu)能清晰辨認(rèn)，適用于復(fù)雜性TFCC損傷；其缺點(diǎn)在于開放修補(bǔ)手術(shù)常需較大的手術(shù)切口，術(shù)后關(guān)節(jié)易僵硬，在旋轉(zhuǎn)運(yùn)動時(shí)表現(xiàn)尤為明顯。創(chuàng)傷大，疤痕明顯，組織術(shù)后粘連導(dǎo)致康復(fù)恢復(fù)時(shí)間長。

3、腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療：關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)TFCC，優(yōu)勢在于組織剝離少，粘連少，創(chuàng)傷小，屬于真正的微創(chuàng)手術(shù)，有助于術(shù)后功能恢復(fù)；術(shù)中直視操作有良好視野；借助專門的操作器械可以對微小組織進(jìn)行處理。但是腕關(guān)節(jié)鏡操作難度較大、學(xué)習(xí)曲線長。